医宗金鉴清代医术指南积滞门癖疾门

积滞总括 小儿的养生依赖于饮食与乳汁倘若节制不当就会形成积滞。

对于停乳和伤食的情况应该加以区分依据具体症状进行调治才能保障小儿安康。

【注释】乳汁与食物是小儿赖以维持生命、生长发育的物质。

胃负责容纳接受脾负责运化。

哺乳贵在按时饮食贵在有节制这样就能避免积滞的病症。

如果父母过度溺爱让小儿乳食毫无节制那么食物就会积滞不消化从而引发疾病。

医者应当辨别停乳和伤食的差异临床时仔细斟酌后进行治疗。

乳滞 婴儿若是出现乳滞会睡不安稳时常啼哭口中发热还频繁吐出乳片伴有肚腹胀满、腹部发热大便酸臭。

由于婴儿脏腑娇嫩用药应慎重不宜过度攻伐最好以调和脾胃为主可使用消乳丸来消导积滞。

【注释】患有乳滞的婴儿症状表现为睡眠不踏实时不时啼哭呼出的口气发热频繁吐出乳块肚腹胀满、腹部发热大便散发酸臭气味。

鉴于婴儿脏腑十分娇嫩不能使用过于峻猛的攻伐之法最适宜的是着重调和脾胃选用消乳丸来消除乳食积滞。

消乳丸（方剂见“伤乳吐”相关内容）。

食滞 小儿若饮食没有节制任意进食就容易食滞。

此时会出现头部温热、腹部发热大便排出粘腻物质且气味酸臭打嗝厌恶食物心烦口渴等症状。

应先审慎判断再选用大安丸或承气汤。

【注释】小儿若是肆意进食肥腻甘甜、生冷的食物导致肠胃无法正常运化就会造成肠胃积滞。

症状表现为头部温热、腹部发热大便酸臭时有嗳气厌恶食物心烦且难以入眠口干口渴。

若积滞较轻适宜用木香大安丸来消食导滞；若积滞严重且伴有便秘就适宜用小承气汤来攻下积滞。

木香大安丸 木香 黄连 陈皮 白术（土炒） 枳实（麸炒） 山楂肉（各三饯） 连翘（二钱去心） 神曲（炒） 麦芽（各三钱。

炒） 砂仁 莱菔子（各二钱。

焙） 将上述药材研磨成细粉末用神曲煮成糊来制作药丸每次服用一钱用陈仓米煮的汤送服。

小承气汤（方剂见“食痛”相关内容） 癖疾门 癖疾总括 癖疾是因为过度进食致使肠胃充满食物体内的浊液向外溢出又受到寒邪凝结而形成。

患儿会出现潮热喜欢饮用冷水肌肉消瘦腹部胀满有硬块面色呈现青黄。

【注释】癖疾这一病症都是由于饮食没有节制肠胃被食物填满体内浑浊的汁液向外溢出又遭受寒邪侵袭从而凝结形成。

它常常出现在左胁下方刚开始如同鸡蛋般大小质地坚硬形成块状逐渐发展成像覆置盆子的形状若硬块越过肚脐就难以治疗了。

其症状表现为身体出现潮热患儿喜好饮用凉水肌肉逐渐消瘦面色呈现青黄之色。

医者对此应详细审察。

癖疾症治 患有癖疾会出现午后潮热口渴并喜饮冷水肚子胀大且青筋显露腹部硬块逐渐变得坚硬还不时作痛。

内服药物选用有消癖功效的木香类药剂会有效果外贴红花膏疗效显着。

【注释】癖疾刚开始发作时会在午后出现潮热患儿口渴并喜欢喝冷水肚子胀大青筋凸显腹部硬块渐渐变得坚硬时常疼痛。

内治应采用千金消癖丸外治则贴上红花膏通过内外兼治的方法癖疾自然会消除。

如果没有发热、口渴的症状就先使用木香丸治疗同样外用红花膏贴敷。

千金消癖丸 芦荟 阿魏（另为糊） 青黛 木香 厚朴（姜炒） 槟榔 陈皮 甘草（各一钱。

生） 使君子（去壳） 胡黄连 山楂肉 香附（醋炒） 三棱（醋炒） 莪术（各二钱。

醋炒） 水红花子 神曲（炒） 麦芽（各四钱。

炒） 人参 白术（土炒） 茯苓（各三钱） 将上述药物研磨成细粉末取一钱阿魏用白水与面粉混合打成面糊用来制作药丸药丸制成绿豆般大小用米汤送服根据患儿年龄大小确定服用剂量。

木香丸 木香 蓬莪术 缩砂仁 青皮 朱砂（各二钱。

研细） 把上述药物研成细粉末后均匀混合用飞白面糊调和制成药丸药丸大小如麻子。

每次服用二三丸若是因乳食积滞致病就用乳汁送服；若是因其他食物积滞致病就用导致积滞的食物熬成汤送服。

红花膏 没药五钱　血竭　麝香　阿魏各三钱　当归　赤芍各一钱　水红花料一捆煎汁去渣熬膏一碗。

把以上药材研成极细的粉末放入膏体中搅拌均匀用青色的布将药膏摊开后贴在患处。

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